Impacto medioambientalde los servicios de Urgenciasen la Salud Pública: una herramienta de valoración / Carbon footprinting the Emergency Departments in the United Kingdom: an assessment too

FUNDAMENTOS: El cambio climático está directamente relacionado con el aumento de ciertas patologías como enfermedadescardiovasculares, respiratorias y/o infecciosas, así como con la desnutrición, provocada por la reducción de los alimentos disponibles,y el deterioro de la salud mental. La evidencia ha señalado que los servicios sanitarios son responsables del 4%-5% de las emisionesde gases efecto invernadero en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue diseñar una herramienta de evaluación de la huella decarbono de los servicios de Urgencias.MÉTODOS: Se diseñó la herramienta a través de cinco etapas. En primer lugar, se seleccionaron las categorías a incluir en laherramienta desde una revisión de la literatura. Posteriormente, se determinaron el alcance y límites, se seleccionaron los factoresde conversión, se recopilaron datos del servicio de Urgencias del Royal Free Hospital de Londres como sitio piloto y se seleccionó elmétodo de cálculo de la huella de carbono.RESULTADOS: La herramienta resultante se dividió en tres ámbitos, y cada ámbito en una o más categorías que contienen varioselementos. Los datos se recopilaron de diferentes fuentes, como facturación, medidores, auditorías y encuestas. La herramienta sepresentó en un documento de Microsoft Excel.CONCLUSIONES: Esta herramienta de evaluación de carbono ofrece una oportunidad para monitorear las emisiones de carbonoen los servicios de Urgencias. Pretende proporcionar una valoración de la huella de carbono de referencia, identificando puntoscríticos de emisión dentro del servicio, que puede dar lugar a iniciativas ambientales locales.PALABRAS CLAVE: Huella de carbono; Emisiones de gases efecto invernadero; Servicios de Urgencias; Evaluación del ciclo devida; Impacto medioambiental.(AU)

BACKGROUND: Climate change is directly related to increasing medical conditions such as cardiovascular, respiratory and/or infectious diseases, as well as malnutrition and mental illness caused by the reduction of available food and the growth of situations with significant emotional impact, respectively. Evidence showed that healthcare services are responsible for 4-5% of the greenhouse gas emissions worldwide. The aim of this study is the development of an assessment tool to evaluate the carbon footprint ofemergency departments.METHODS: The development of the proposed assessment tool followed five stages. Firstly, the categories of GHGs to be included in the assessment tool were determined through a literature review. This was followed by establishment of scopes and boundaries, selection of conversion factors, collection of data from the Emergency Department at the Royal Free Hospital in London as a pilot site, and finally, the development of methodology to assess the carbon footprint.RESULTS : The assessment tool was divided in three scopes and each scope included one or more categories containing several items. Data was collected from different sources such as meters invoicing and billing, auditing, and surveys. The tool is presented in a Microsoft Excel document.CONCLUSIONS : This carbon assessment tool offers an opportunity to monitor carbon emissions in emergency departments, aiming to proliferate environmental strategies. The assessment tool seeks to provide a baseline carbon footprint assessment, identifying carbon hotspots within the department. The identification of these areas of intensive carbon emissions can help guide and focuslocal environmental initiatives that later can be monitored with a follow-up assessment to evaluate their effectiveness.KEYWORDS: Carbon footprint; Greenhouse gases emissions; Emergency departments; Life cycle assessment; Environmental impact.(AU)

Statistical modeling of hospital admissions for pneumonia in Campo Grande / Modelagem estatística das internações hospitalares por pneumonia em Campo Grande / Modelado estadístico de ingresos hospitalarios por neumonía en Campo Grande

Justification and Objectives: Brazil lacks consistent epidemiological data on the respiratory morbidity of children and older adults, which makes it difficult to plan and execute effective preventive and health promotion actions. The objective of this study was to analyze the adjustments of distributions (Weibull, Normal, Gamma, Logistic) of historical series of hospitalizations for respiratory diseases (total hospitalizations), from 2011 to 2015, in Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Methods: to determine the statistical models, four statistical indicators (coefficient of determination, mean root square error, mean absolute error and mean absolute percentage error) were performed from 2011 to 2015. Parameter estimates are obtained for the models adopted in the study, with and without a regression structure. Results: the results showed that Weibull, Gamma, Normal and Logistic distributions, applied to the series of hospitalizations for respiratory diseases in Campo Grande, were satisfactory in determining the shape and scale parameters, and the statistical indicators R2 , MAE, RSME and MAPE confirmed the data goodness-of-fit, and the graphical analysis indicated a satisfactory distribution fit. Conclusion: the analysis of monthly values indicates that Gamma is the best of the four distributions based on those selected. The regression model can be adjusted to the data and used as an alternative distribution that describes the hospitalization data considered in Campo Grande, Brazil.(AU)

Justificativa e Objetivos: o Brasil carece de dados epidemiológicos consistentes sobre a morbidade respiratória de crianças e idosos, o que dificulta o planejamento e a execução de ações efetivas de prevenção e promoção da saúde. O objetivo deste estudo foi analisar os ajustes das distribuições (Weibull, Normal, Gamma, Logística) da série histórica de internações por doenças respiratórias (total de internações), no período de 2011 a 2015, em Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Métodos: para determinar os modelos estatísticos, foram executados quatro indicadores estatísticos (coeficiente de determinação, erro quadrático médio, erro absoluto médio e erro percentual absoluto médio) de 2011 a 2015. As estimativas dos parâmetros são obtidas para os modelos adotados no estudo com e sem uma estrutura de regressão. Resultados: os resultados mostraram que as distribuições Weibull, Gamma, Normal e Logística, aplicadas à série de internações por doenças respiratórias em Campo Grande, foram satisfatórias na determinação dos parâmetros de forma e escala, e os indicadores estatísticos R2, MAE, RSME e MAPE confirmaram a qualidade do ajuste dos dados, e a análise gráfica apontou um ajuste satisfatório das distribuições. Conclusão: a análise dos valores mensais indica que a Gamma é a melhor das quatro distribuições baseadas nos selecionados. O modelo de regressão pode ser ajustado aos dados e ser usado como uma distribuição alternativa que descreve os dados de internação considerados em Campo Grande, Brasil.(AU)

Justificación y Objetivos: el Brasil carece de datos epidemiológicos consistentes sobre la morbilidad respiratoria de niños y ancianos, lo que dificulta la planificación y ejecución de acciones efectivas de prevención y promoción de la salud. El objetivo de este estudio fue analizar los ajustes de las distribuciones (Weibull, Normal, Gamma, Logística) de la serie histórica de hospitalizaciones por enfermedades respiratorias (hospitalizaciones totales), de 2011 a 2015, en Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Métodos: para la determinación de los modelos estadísticos, se realizaron cuatro indicadores estadísticos (coeficiente de determinación, raíz del error cuadrático medio, error medio absoluto y error porcentual absoluto medio) de 2011 a 2015. Se obtienen estimaciones de los parámetros para los modelos adoptados en el estudio, con y sin estructura de regresión. Resultados: los resultados mostraron que las distribuciones Weibull, Gamma, Normal y Logística, aplicadas a la serie de internaciones por enfermedades respiratorias en Campo Grande, fueron satisfactorias en la determinación de los parámetros de forma y escala, y los indicadores estadísticos R2, MAE, RSME y MAPE confirmaron la calidad de ajuste de los datos, y el análisis gráfico indicaron un ajuste satisfactorio de las distribuciones. Conclusión: el análisis de los valores mensuales indica que la Gamma es la mejor de las cuatro distribuciones en base a las seleccionadas. El modelo de regresión se puede ajustar a los datos y utilizar como una distribución alternativa que describe los datos de hospitalización considerados en Campo Grande, Brasil.(AU)

Pediatric scorpionism in northern Amazonia: a 16-year study on epidemiological, environmental and clinical aspects

The Amazon basin is one of the seven major geographical areas where scorpionism is recorded. In French Guiana, 90 stings per 100,000 inhabitants are registered per year. As the severity of cases is higher in children, descriptive studies are needed to have a better understanding of this pathology. The aim of the present study is to describe pediatric scorpionism in French Guiana. Methods: We conducted a monocentric descriptive retrospective study on scorpion stings in all pediatric patients admitted to Cayenne General Hospital from January 1, 2002 to December 31, 2018. Results: In this survey, 132 patients were included. Of them, 63% were male. Patients with general signs of envenomation were younger and lighter (p = 0.04). The picture was "one sting" (95.3%) by a "big" (47.6%), "black" (60%) and "small pincer" (58%) scorpion on the extremity of the body (84%). Stings occurred mainly during the day, while patients changed clothes. There was no envenomation during night. The monthly evaluation highlights that the number of stings and percentage of general signs of envenomation were closely connected to a composite variable including the variation of the level of rivers (p = 0.005). Cardiac symptoms were recorded in 82% of cases with general signs of envenomation. The presence of pulmonary; ear, nose, and throat (ENT); or gastrointestinal symptoms are related to major envenomation (p = 0.001, p = 0.01, and p = 0.02 respectively). Leukocytosis and glycemia increased according to the envenomation grade whereas serum potassium and alkaline reserve decreased. Forty-six patients needed hospitalization and seven of them required intensive care. No patient died nor presented sequelae at discharge from the hospital. Conclusion: Pediatric scorpionism in French Guiana is closely associated with child activities and climatic conditions. Severe envenomation presented most of the time with cardiac, pulmonary, and gastrointestinal symptoms.(AU)

Spatial variation of chemical attributes in archaeological dark earth under cocoa cultivation in Western Amazon / Variação espacial de atributos químicos em terra pr eta arqueológica sob cultivo de cacau na amazonia ocide ntal

As Terras Pretas Arqueológicas (TPAs) são solos de fertilidade que notoriamente são superiores à grande maioria dos solos típicos da região amazônica. Assim, o uso das TPAs intensificou-se devido às características químicas apresentadas por esses solos, como a alta concentração de nutrientes (fósforo, cálcio, magnésio). Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição espacial dos atributos químicos do solo em uma área de Terra Preta Arqueológica sob cultivo de cacau no município de Apuí (AM). O mapeamento de uma malha de 42 x 88 m, com espaçamento irregular de 6 x 8 m, totalizando 88 pontos, foi realizado e, em seguida, foram coletadas amostras de solo nas profundidades de 0,0-0,05; 0,05-0,10; (pH, O.C, Sto. C, (H + Al), P, K, Ca, Mg, SB, CEC e V%). Os dados foram analisados por meio de técnicas estatísticas descritivas e geoestatísticas. Os valores médios e medianos foram ajustados aos valores próximos, indicando distribuição normal, enquanto os atributos químicos do solo foram ajustados aos modelos de semivariogramas esféricos e exponenciais. A maioria dos atributos apresentou coeficiente de variação (CV) entre 12,1 e 60%, caracterizada como variabilidade média, as variáveis do estudo apresentaram diferentes faixas e a maioria teve forte dependência espacial. As técnicas geoestatísticas utilizadas permitiram os ajustes dos modelos teóricos que melhor representaram a semivariância experimental, possibilitando a construção de mapas temáticos da distribuição espacial dos valores dos atributos da área estudada.

The Black Archaeological Lands (TPAs) are fertility soils that are notoriously superior to the vast majority of typical soils in the Amazon region. Thus, the use of TPAs ​​has intensified due to the chemical characteristics presented by these soils, such as the high concentration of nutrients (phosphorus, calcium, magnesium). In this sense, the objective of this study was to evaluate the spatial distribution of the chemical attributes of the soil in an area of ​​Terra Preta Arqueológica under cocoa cultivation in the city of Apuí (AM). The mapping of a mesh of 42 x 88 m, with irregular spacing of 6 x 8 m, totaling 88 points, was carried out and, then, soil samples were collected at depths of 0.0-0.05; 0.05-0.10; (pH, O.C, Sto. C, (H + Al), P, K, Ca, Mg, SB, CEC and V%). The data were analyzed using descriptive and geostatistical statistical techniques. The mean and median values ​​were adjusted to the close values, indicating normal distribution, while the chemical attributes of the soil were adjusted to the models of spherical and exponential semivariograms. Most of the attributes presented a variation coefficient (CV) between 12.1 and 60%, characterized as average variability, the study variables had different ranges and most had a strong spatial dependence. The geostatistical techniques used allowed the adjustments of the theoretical models that best represented the experimental semivariance, allowing the construction of thematic maps of the spatial distribution of the values ​​of the attributes of the studied area.

Abordagem microbiológica e estatística aplicada ao monitoramento ambiental em áreas produtivas farmacêuticas / Microbiological and statistical approach applied to environmental monitoring of pharmaceutical manufacturing areas

O controle microbiológico durante a produção de preparações farmacêuticas é de grande importância para garantir a qualidade do produto final, quanto às propriedades terapêuticas e de segurança ao paciente. O monitoramento ambiental é uma valiosa ferramenta como forma de mensurar a efetividade das medidas que integram a estratégia de controle de contaminação microbiana. Neste contexto, pouco destaque tem sido dado à manufatura de produtos farmacêuticos não-estéreis, por representarem as classes cujos riscos de contaminação microbiana são menores, quando comparados aos produtos parenterais. Dessa maneira, este estudo teve como objetivo caracterizar os isolados microbianos de amostras de ar ativo e passivo e de superfícies de áreas produtivas não-estéreis. Ainda, visou-se avaliar estatisticamente os dados de monitoramento ambiental, como base para o desenvolvimento de uma abordagem para determinação de limites de alerta e ação. Os resultados obtidos revelaram que a maioria dos microrganismos encontrados são de origem humana, seguidos por bactérias e fungos provenientes do solo. As diferenças sazonais foram observadas, principalmente, para a ocorrência de fungos, mais prevalentes no período seco. Foi desenvolvida uma abordagem estatística baseada em (1) determinação de subgrupos racionais, (2) avaliação da distribuição estatística e (3) determinação de limites, utilizando, como critério, o índice de capacidade do processo (Cpk). Um melhor entendimento do perfil microbiano das áreas produtivas e a determinação de limites de acordo com a distribuição real dos dados levará à destinação dos recursos necessários a ações que visem a qualidade do produto e a segurança do paciente

The microbiological control during the production of pharmaceutical preparations is of great importance for quality assurance of the final product regarding to therapeutic properties and patient safety. Environmental monitoring is a valuable tool to measure the effectiveness of the actions that integrate the microbial contamination control strategy. In this context, little attention has been given to the manufacture of non-sterile pharmaceutical products, because they represent classes whose microbial contamination risks are lower when compared to parenteral products. Considering this scenario, this study aimed to characterize microbial isolates from surfaces, active and passive air sampling of non-sterile manufacturing areas. Furthermore, it was expected to statistically evaluate the environmental monitoring data, as a basis for the development of an approach for determining alert and action limits. The results showed that most of the microorganisms found are from human source, followed by bacteria and fungi typically found in the soil. The seasonal differences were mainly observed for fungi recovery, which were more prevalent in the dry period. A statistical approach was developed based on (1) the determination of rational subgroups, (2) evaluation of the statistical distribution and (3) limit determination, using the process capacity index (Cpk) as criteria. A better understanding of the typical manufacturing areas microbial profile and the determination of limits according to the actual data distribution will lead to the allocation of the necessary resources to actions focusing on product quality and patient safety

Relationship between thermal comfort indices and internal temperature of grazing lactating Holstein × Gyr cows in western Amazonia / Relação entre índices de estresse térmico e a temperatura interna de vacas Holandês x Gir lactantes em pastejo na Amazônia Ocidenta

The relationship between the indices of thermal comfort and internal temperature in lactating cows was evaluated inRondônia, western Amazonia in a 2 × 2 crossover trial carried out with eight Girolando cows, ½ Holstein × ½ Gyr (n=4) and Holstein × » Gyr (n=4), grazing palisade grass supplemented with or without soybean oil concentrates. Data logger thermometers adapted to intravaginal devices (hormone free) were used to measure internal temperatures (IT) every 10 min over 48 h. Concomitantly, environmental parameters (air temperature, relative humidity, wind speed, and solar radiation) were collected for the estimation of the temperature-humidity index (THI), equivalent temperature index (ETI), and predicted respiratory rate (PRR). Supplementation with soybean oil did not affect the internal temperature of the cows. IT varied significantly between the genetic groups, with the highest mean observed at night in the Holstein × » Gyr cows, compared with that in the ½ Holstein × ½ Gyr cows (39.54 °C vs 39.06 °C, respectively). THI, ETI, and PRR were significantly and positively correlated with the IT of the Girolando cows; however, the PRR was not found to be adequate in indicating the night-time heat stress in cows.

A relação entre índices de conforto térmico com a temperatura interna de vacas lactantes foi avaliada em Rondônia, na Amazônia Ocidental, em um ensaio crossover 2x2 utilizando oito vacas Girolando, ½ Holandês x ½ Gir (n=4) e Holandês x » Gir (n=4) pastejando capim-marandu suplementadas com concentrados contendo ou não óleo de soja. A temperatura interna (TI) dos animais foi aferida com termômetros eletrônicos adaptados em dispositivos intravaginais (livres de hormônio) a cada 10 minutos durante 48h. Concomitantemente, dados climáticos (temperatura do ar, umidade relativa do ar, velocidade do vento e radiação solar) foram coletados para cálculo dos índices de temperatura e umidade (ITU), índice de temperatura equivalente (ITE) e o índice de frequência respiratória predita (PFR). A suplementação com óleo de soja não afetou a temperatura interna das vacas. A TI variou significativamente entre os grupos genéticos, com a maior média observada à noite nas vacas Holandês × » Gir em relação às ½ Holandês × ½ Gir (39,54 °C vs 39,06 °C, respectivamente). ITU, ITE e PFR tiveram correlação significativa e positiva com a TI de vacas Girolando, mas o PFR não foi adequado para indicar estresse térmico em vacas no período da noite.

Control del formaldehído, xileno y compuestos orgánicos volátiles mediante el sistema integral de friocongelación y fotocatalización / Prevention and control of formaldehyde, xylene and volatile organic compounds by photocatalysis and freezing integral system mileida

Antecedentes: En anatomía patológica, existen variedad de agentes químicos que deben ser controlados. Por su potencial cancerígeno destacan el Formaldehído (CH2 O), Xileno y los Compuestos Orgánicos Volátiles (COVs). Objetivo: Valorar la eficacia del uso de purificadores mediante la fotocatalización y los sistemas de friocongelación, para el control de los niveles de exposición a CH2 O, Xileno y COVs. Objetivo Secundario: Comparar mediciones de Formaldehído con otros 3 hospitales de la Comunidad de Madrid. Metodología: Se realizaron 26 mediciones ambientales en Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF), en febrero del año 2017 y en marzo del mismo año, posterior a la instalación de los purificadores y sistemas de friocongelación, en las áreas de laboratorio y sala de tallado. Se valora Xileno y COVs con el método PID (detector de fotoionización, PID por sus siglas en inglés, PhotoIonization Detector) y de CH2 O a través de un Sistema de Detección de Gas. Como criterio para valorar la exposición a COVs se tomó como gas de referencia el isobutileno con un VLA-EC de 100 ppm. Para el Xileno se compararon los resultados con el VLA-EC 100 ppm y para el CH2 O con el VLA-EC de 0,3 ppm, establecidos en la guía de «Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos» del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Resultados: Los niveles de exposición previos no superaban los valores límites. Se observó que tras la implantación de las medidas preventivas colectivas estos valores disminuyeron, obteniéndose resultados estadísticamente significativos: COVs (p= 0.0002; IC 95% 2.393- 5.506), Xileno (p= 0.0002; IC 95% 1.021- 2.359) y CH2 O (p= 0.0004; IC 95% 0.210-0.350). Conclusiones: El sistema integral de friocongelación y purificación mediante fotocatalización optimizan el control de la exposición a dichos agentes químicos, anulando las fuentes de emisión

Background: In anatomical pathology, there are a variety of chemical agents that must be controlled due to their carcinogenic potential, such as formaldehyde (CH2 O), Xylene and Volatile Organic Compounds (VOCs). Objective: To evaluate the effectiveness use of purifiers by photocatalysis and freezing systems for the control of exposure levels to CH2 O, Xylene and VOCs. Secondary Objective: To compare the Formaldehyde measurements among other 3 hospitals in the Community of Madrid. Methodology: 26 environmental assessments were performed in the Anatomical Pathology Department at the Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF, Madrid), in February 2017 and in March of the same year, after installing the purifiers and the freezing systems in the laboratory and room carved areas. Xylene and VOCs are evaluated using the PID method (Photo-Ionization Detector) and CH2 O through a Gas Detection System. As a criterion for assessing exposure to VOCs, isobutylene was used as a reference gas with a VLA-EC of 100 ppm. For Xylene the results were compared with the VLA-EC 100 ppm and for the CH2 O with the VLA-EC of 0.3 ppm, established in the guide of "Occupational Exposure Limits for Chemical Agents" from the National Institute of Occupational Safety and Health. Results: Previous exposure levels did not exceed the limit values. It was observed that these values decreased after the implementation of collective preventive measures, obtaining statistically significant results: VOCs (p = 0,0002, 95% CI 2,393-5,506), Xylene (P = 0,0002, 95% CI 1,021-2,359) and CH2 O (p = 0,0004, 95% CI 0,210-0,350). Conclusions: The integrated system of freeze-thawing and photocatalytic purification optimize the exposure control to these chemical agents, canceling emission sources

EVI2 index trend applied to the vegetation of the state of Rio de Janeiro based on non-parametric tests and Markov chain / Tendência do EVI2 aplicado na vegetação do estado do Rio de Janeiro Baseado em testes não-paramétricos e cadeia de Markov

The study aimed to assess the growth and decrease in vegetation trend by Enhanced Vegetation Index (EVI2) through the application of statistical tests and Markov's chain in the state of Rio de Janeiro (SRJ). Monthly data from EVI2 were calculated for the vegetations of the State of Rio de Janeiro (SRJ) from 2001 to 2012. Mann-Kendall (MK), Pettitt (P) and Estimator of Curvature Slope Sen (Se) tests assessed EVI2 trend, while the future scenarios were evaluated by Markov chain. Overall, there is an insignificant trend in vegetation growth in 75%, followed by a significant trend of decreasing in 25% of the regions. Pettitt's test showed that there is not significant (NS) abrupt changes, both growth and decreasing vegetation, and significant (S) abrupt changes of decreasing vegetation in the others Government regions. Spatial analysis from EVI2 in the regions Médio Paraíba amd Serrana showed the occurrence of NS abrupt change in the vegetation in November 2007 and 2003. Norte Fluminense and Metropolitana showed a NS vegetation increase in October 2003 and 2005. Noroeste Fluminense and Centro Sul Fluminense revealed an NS and S abrupt change of decreasing vegetation in April 2006. In Costa Verde and Baixadas Litorâneas NS and S abrupt changes in decreasing vegetation were observed in May 2004. Future scenarios showed changes in vegetation trend in SRJ with indication of decreasing. Predictions of changes in future scenarios ranging from 1 to 2 years in constant intervals (3 to 10 years) were observed in all future scenarios analyzed in the SRJ.

O estudo teve como objetivo avaliar o crescimento e a diminuição da tendência de vegetação por Indice de Vegetação Aprimorado 2 (EVI 2) e com a aplicação de testes estatísticos e cadeia de Markov no estado do Rio de Janeiro (ERJ). Dados mensais do índice Enhanced Vegetation Index (EVI2) foram calculados para vegetação do Estado do Rio de Janeiro (ERJ) entre 2001 a 2012. A tendência do EVI2 foi avaliada pelos testes Mann-Kendall (MK), Pettitt (P) e Estimador da Inclinação da Curvatura Sen (Se), enquanto os cenários futuros pela Cadeia de Markov. De um modo geral, há uma tendência insignificante de crescimento da vegetação em 75%, seguido de uma tendência significativa de diminuição em 25% das regiões de Governo. O teste de Pettitt mostrou a existência de mudanças bruscas não significativas (NS), ambos de crescimento e diminuição da vegetação em seis regiões de Governo e significativas (S) de diminuição da vegetação nas demais. Análise espacial do EVI2 nas regiões do Médio Paraíba e Serrana mostrou a ocorrência NS de mudança brusca da vegetação em novembro de 2007 e 2003. As regiões Norte Fluminense e Metropolitana mostraram um crescimento NS na vegetação em outubro de 2003 e 2005. As regiões Noroeste Fluminense e Centro Sul Fluminense revelaram uma mudança brusca de diminuição da vegetação NS e S em de abril de 2006. As regiões Costa Verde e das Baixadas Litorâneas observaram-se mudanças bruscas S e NS de diminuição da vegetação em maio de 2004. Os cenários futuros constataram mudanças na tendência da vegetação no ERJ com indicação de diminuição. Os prognósticos de mudanças dos cenários futuros com variação de 1 a 2 anos em intervalos constante (3 a 10 anos) foram observados, em todos os cenários futuros analisados no ERJ.

Medición del ambiente educacional hospitalario en internos de la Facultad de Medicina, UMSS. Cochabamba, Bolivia. / Measuring Educational Environment in Hospital in last grade students of the Facultad of Medicina, UMSS. Cochabamba, Bolivia

OBJETIVOS: analizar la utilidad del instrumento Postgraduate Hospital Educational Environment Measure (PHEEM) y aplicar en los internos de la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Simón. MÉTODOS: luego de la validación con el equipo de docentes del Departamento de Educación Médica se realiza un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. De un universo de 112, se tuvo una muestra de 92 internos cuyo criterios de exclusión fueron el rechazo de llenado del instrumento y cuestionarios incompletos en su llenado. RESULTADOS: el puntaje final obtenido de 75,16/160 nos sugiere un Ambiente Educacional con muchos problemas, según puntuación del PHEEM. CONCLUSIONES: se identificaron algunas situaciones especiales generadoras de posibles sesgos, como ser sitio y tiempo cronológico de llenado de las encuestas y otras dificultades que pueden alterar los resultados.

Objectives: to analyze the usefulness of the instrument Postgraduate Hospital Educational Environment Measure ( PHEEM ) and to apply in last medical students of Facultad de Medicina of the Universidad Mayor de San Simón. Methods: after validation by the team of teachers of the Department of Medical Education it was performer a quantitative descriptive study of cross sectional. From a universe of 112, a sample of 92 students whose exclusion criterion was the rejection of incomplete filling of the instrument and filling question-naires were reported. Results: the final score obtained 75.16 / 160 suggests an educational environment with many problems, according PHEEM score. Conclusions: some special situations generating potential biases , such as chronological time site and filling surveys which constitute biases that may alter the results were identified.

Desinfectantes en aerosol como alternativa de control ambiental de los hongos anemófilos en viviendas / Disinfectant spray as an alternative environmental control of airborne fungi in houses

El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto de productos desinfectantes comerciales en aerosol sobre la carga de hongos ambientales en habitaciones de viviendas, teniendo en cuenta que las personas, principalmente los niños, pasan la mayor parte del día en las mismas. Además, se estudió, a través de encuestas, las preferencias del público a la hora de adquirir los desinfectantes comerciales ensayados. El número de UFC/placa fue variable dentro de la misma habitación para las distintas mediciones realizadas antes de la aplicación de los productos desinfectantes. Los porcentajes de inhibición del crecimiento fúngico fueron variables dependiendo del producto desinfectante ensayado y de la habitación muestreada. Dichos porcentajes no fueron diferentes significativamente entre los desinfectantes. Los valores de temperatura estuvieron dentro de un rango de 11 a 19,5 ºC y el porcentaje de humedad relativa varió entre un 64 a 85 por ciento. El 89 por ciento de los encuestados conocía la existencia de desinfectantes ambientales en aerosol. El 78 por ciento conocía el Lysoform®, seguido por Glade® antitabaco y Ayudin®. Dentro de los productos más utilizados, el 54 por ciento de los encuestados indicó el producto Lysoform®. La mayoría de los consumidores eligieron a los desinfectantes por lo que conocen y los medios de comunicación influyeron en el 29 por ciento de los consumidores al momento de elegir el desinfectante. Estos productos ensayados son recomendables en una habitación para disminuir la carga de hongos ambientales y así reducir el efecto perjudicial de estos hongos sobre las personas que la utilizan.

The aim of this study was to evaluate the effect of commercial disinfectant spray on the concentration of airborne fungi in bedrooms, considering that people, especially children, spend most of the day in them. Also, public preferences through surveys were studied when acquiring commercial disinfectants tested. The number of CFU/Petri dish was variable within the same bedroom for the different measurements performed before application of the disinfectant. Percent inhibition of fungal growth were variable, depending on the disinfecting product tested and sampled bedroom. These percentages were not significantly different between the disinfectants. The temperature values were within a range of 11 to 19.5° C and relative humidity percentage ranged from 64 to 85 percent. Eighty nine percent of respondents knew about environmental disinfectant spray. Seventy-eight percent knew about Lysoform®, followed by antismoking Glade® and Ayudin®. Among the most widely used products, 54 percent of respondents said the Lysoform® product was the most used. Most consumers chose known disinfectants and, when choosing a disinfectant, the media influenced 29 percent of consumers. The used products are recommended to be used in a bedroom to decrease the number of airborne fungi and thus reduce the harmful effect of these fungi on the people that use this room.

Conocimientos, conservación y avistamiento del manatí amazónico (Trichechus inunguis), según los pobladores de la cuenca del río Ucayali (Loreto, Perú) / Knowledge of the inhabitants from the Ucayali river basin (Peru) about the Amazonian manatee (Trichechus inunguis)

Identificar conocimientos que poseen los pobladores de la cuenca del río Ucayali sobre la biología, conservación y problemática, asi como avistamientos previos del manatí amazónico Trichechus inunguis. Materiales y métodos: Se encuestaron 421 personas de diferentes edades, sexos y ocupaciones, en diferentes localidades de la cuenca del río Ucayali. Resultados: El 88.8% reconoció a la especie, y el 80.1% conocen al manatí con el nombre de vaca marina. El 65.1% declaran haber consumido su carne de manera poco frecuente y oportunista. La principal razón que justifican para capturarlos fue su buen sabor (46.4%). Así mismo, 51.9% de los encuestados afirmó saber que su caza es ilegal y el 24% refirió haberlo avistado en el área de estudio. Asimismo, 96.7% manifestaron interés para que esta especie animal se conserve. Conclusiones: Los conocimientos de los pobladores encuestados son insuficientes sobre la situación poblacional, las amenazas y la legislación actual que rige la caza del manatí. Actualmente, con poca frecuencia, se siguen avistando ejemplares en vida silvestre dentro del área de estudio, pero también se sigue dando su captura. Se recomienda incluir la educación ambiental en estas comunidades como principal herramienta para la conservación del manatí amazónico...

To collect information about the knowledge of the inhabitants from the Ucayali River basin about the amazonian manateeÆs, Trichechus inunguis, biology, conservation and problematic as well as previous sightings. Materials and methods: 421 people were surveyed without bias of age, sex or occupation, in different localities of the Ucayali River basin. Results: 88.8% of the interviewed recognized species, most of them referring to it as ôsea cowõ (80.1%). The principal use attributed to this animal is the consumption of its meat (65.1%). Also 51.9% of the surveyed are aware that hunting is illegal. According to the surveyed, the consumption of this species is rare and opportunistic, being the good taste of its meat (46.4%) the main reason for its capture. There is a great interest from behalf the population in the conservation of this animal (96.7%). As for the sightings, 24.0% were within the study area. Conclusions: There is a lack of knowledge from the surveyed on the current population, threats and the laws regulating the hunting of the amazonian manatee. Currently, with low frequency, sightings are still occurring within the study area, but also their capture. Environmental education is the main tool required for the conservation of the amazonian manatee in these communities...

Percepción de los habitantes de Bogotá sobre la calidad ambiental, grado de optimismo y atribución de responsabilidad sobre su deterioro / Perception of Bogota's citizens on environmental quality, degree of optimism and allocation of responsibility for the impairment / Percepção dos habitantes de Bogotá sobre a qualidade ambiental, grau de otimismo e atribuição de responsabilidade ao responsável de seu deterioro

Este estudio explora la percepción de habitantes de la ciudad de Bogotá (Colombia) sobre el estado actual del medio ambiente a nivel local, nacional y global, y la prospectiva de cómo estará en el futuro, con el propósito de servir de guía para el desarrollo de los componentes educativos de educación ambiental a la ciudadanía. Igualmente, indaga por la atribución de la responsabilidad del manejo del medio ambiente a futuro. Participaron un total de 118 personas, hombres y mujeres mayores de 18 años, con distintos niveles de formación escolar. El estudio utiliza la Escala de Futuro Ambiental de Gifford et al. (2009) a la que se le introducen dos ítems de relevancia para la evaluación del medio ambiente en Colombia, y la Escala de Atribución de Responsabilidad Ambiental de Barros, Pinheiro y Gunther (2010). Los resultados muestran un pesimismo moderado a nivel nacional, y alto para el caso internacional y local. En cuanto a la atribución de responsabilidad, se identifica un locus de control externo en las causas del deterioro ambiental, siendo los principales agentes mencionados, otras personas y el gobierno nacional. Se discuten los hallazgos en términos de su comparación con estudios de las mismas temáticas en otros lugares del mundo, y sus implicaciones para la promoción del comportamiento proambiental y la atribución de responsabilidad de los bogotanos, así como sobre la contextualización de los medios de comunicación en la valoración del estado del ambiente.

This study explores the perception of citizens of the city of Bogota (Colombia) on the current state of the environment at local, national and global level, and the prospect of what it will be in the future, in order to provide guidance for the development of environmental components of citizenship education. It also investigates the allocation of responsibility for environmental management in the future. Participants were 118 people, men and women aged over 18 years with different levels of schooling. The instruments used were the Environmental Future Scale by Gifford et al. (2009) to which two items relevant to the assessment of the environment in Colombia were incorporated, and the Allocation Scale for Environmental Responsibility by Barros, Pinheiro and Gunther (2010). Results showed moderate pessimism for the national level, and high for the international and local case. Regarding the allocation of responsibility, an external locus of control was identified in terms of the causes of environmental degradation, where the main actors mentioned were other people and the national government. Findings are discussed in terms of a comparison with similar studies elsewhere in the world and of its implications for promoting proenvironmental behavior and the attribution of responsibility on the part of the citizens of Bogota, as well as the effect of the media assessing the state of the environment.

Este estudo explora a percepção de habitantes da cidade de Bogotá, na Colômbia, sobre o estado atual do meio ambiente a nível local, nacional e global, e a prospectiva de como estará no futuro, com o propósito de servir de guia para o desenvolvimento dos componentes educativos de educação ambiental aos cidadãos. Da mesma forma, indaga sobre a atribuição da responsabilidade do manejo do meio ambiente a futuro. Participaram um total de 118 pessoas, homens e mulheres, maiores de 18 anos, com diferentes níveis de formação escolar. O estudo utiliza a Escala de Futuro Ambiental de Gifford et al. (2009) com intens relevantes introduzidos para a avaliação do meio ambiente na Colômbia, e a Escala de Atribuição de Responsabilidade Ambiental de Barros, Pinheiro e Gunther (2010). Os resultados mostram um pessimismo moderado a nível nacional, e alto para o caso internacional e local. Com respeito a atribuição de responsabilidade, identifica-se um locus de controle externo nas causas do deterioro ambiental, sendo os principais agentes mencionados, outras pessoas e o governo nacional. Discutem-se os descobrimentos em termos comparativos com estudos com a mesma temática em outros lugares do mundo, e suas implicações para a promoção do comportamento pró-ambiental e a atribuição de responsabilidade dos bogotanos, bem como sobre a contextualização dos meios de comunicação na avaliação do estado do ambiente.

Aspectos ambientais e genéticos da prolificidade em caprinos utilizando modelos bayesianos de limiar e linear / Environmental and genetic aspects of litter size in goats using linear and threshold bayesian models

Foram estimados os componentes de variância e os parâmetros genéticos da característica prolificidade, utilizando-se inferência bayesiana sob modelo animal linear e de limiar. A prolificidade de cabras mestiças foi estudada com informações referentes ao período de oito anos consecutivos. As análises foram realizadas com cadeias de 500.000 ciclos. Considerou-se burn-in dos 15.000 valores iniciais, sendo tomados valores a cada 250 ciclos, para se obter a distribuição a posteriori com 1.940 amostras. Os efeitos do mês de cobrição e da ordem de parto e o efeito linear do peso à cobrição foram significativos. As herdabilidades foram de 0,03 e 0,18 para o modelo linear e o modelo de limiar, respectivamente. O uso do modelo de limiar mostrou-se adequado, produzindo estimativas superiores acerca dos parâmetros estimados.

Variance components and genetic parameters of the litter size trait, using Bayesian inference under linear and threshold animal model were estimated. The litter size of crossbred goats was studied with information regarding a period of eight consecutive years. Analyses were performed with 500,000 cycle chains. The burn-in of the 15,000 baseline values was considered and these were taken every 250 cycles to obtain a posteriori distribution with 1,940 effective samples. Statistical analyses showed that the effects of coverage month, delivery order and linear effect of weight on coverage were significant. The heritabilities were 0.03 and 0.18 for linear and threshold models respectively. The threshold model proved to be suitable, producing higher estimates regarding the estimated parameters.

Filogeografia da febre amarela na América do Sul / Phylogeography of the Yellow Fever in South America

Os Flavivírus são vírus de 40 50 nm de diâmetro, com formas esféricas e RNA de fita simples, com sentido positivo e aproximadamente 11 kb de comprimento. O Vírus da Febre Amarela, protótipo do grupo, é o agente causador da Febre Amarela, uma antiga doença que causou epidemias generalizadas na África, Américas do Norte e do Sul e Europa do século XVII ao início do século XX, e depois ressurgiu nas últimas décadas na África sub- saariana e América do Sul tropical. O presente trabalho busca a reconstrução da transmissão da Febre Amarela na América do Sul, no tempo e espaço, em especial, considerando a provável influência das populações humanas, primatas não humanos e mosquitos, na evolução e distribuição das linhagens genéticas de Febre Amarela, aplicando modelos de inferência Bayesiana para análises filogenéticas e filogeográficas e testando hipóteses de distribuição geográfica com modelagem de nicho ecológico. Os dados dão poucas evidências de que as estratégias de vacinação vigentes tenham efetivamente colaborado para a diminuição da ocorrência de Febre Amarela, indicando possíveis erros na estratégia de vacinação. A partir da análise Coalescente da população viral de Febre Amarela, a população viral apresentou um decréscimo importante iniciado em meados dos anos 90. A análise filogeográfica sugere um padrão geral de transmissibilidade Source-Sink destacando a região amazônica como fonte de diversidade para as outras áreas estudadas, com uma estrutura filogeográfica secundária em ondas. Assim, as introduções do vírus em áreas fora da amazônia tem ocorrência aleatória e podem ser ligadas temporalmente e geograficamente ao norte da America do Sul. Os modelos de distribuição geográfica corroboram esse padrão e indicam uma área possível para circulação da Febre Amarela ampla, englobando diversos ecótonos. Os resultados indicam um possível efeito em longo prazo da vacinação atuando diretamente sobre a evolução e dinâmica filogenética da Febre Amarela e sugere que monitorar a evolução do vírus da Febre Amarela é uma estratégia válida para compreender sua distribuição geográfica e evidenciar mecanismos complexos de transmissão e introdução. Por sua vez, os modelos de Nicho Ecológico mostraram ser ferramentas adequadas para calcular o risco da doença em determinadas áreas, sem sua ocorrência prévia, contribuindo como um modelo preditivos para orgãos de Vigilância prepararem suas estratégias de prevenção e controle no caso de possível introdução de patógenos.

Actitudes de los españoles frente a los espacios libres de humo de tabaco / Spanish opinions on tobacco smoke-free areas

Objetivo: Conocer las cifras de fumadores pasivos, los lugares donde con más frecuencia se produce la exposición al humo de tabaco (HT), la opinión de fumadores y no fumadores sobre estos espacios y la influencia que pueden ejercer sobre el tabaquismo. Diseño: Estudio observacional descriptivo y transversal de una muestra de conveniencia. Emplazamiento: Multicéntrico, centros de salud (CS) españoles. Participantes: 9.733 mayores de 16 años usuarios y trabajadores de los CS que en abril de 2008 acudieron a dichos centros. Mediciones principales: Condición de fumador, sexo, profesión y opinión que les merece la exposición al HT. Resultados: Se consideran fumadores pasivos en lugares públicos el 42,4% de los encuestados y en lugares cerrados el 96,8%. El 91,8% consideran que el HT es perjudicial para los no fumadores, el 70,3% que los espacios libres de humos de tabaco (ELHT) son buenos para no empezar a fumar y el 71,8% para dejar de fumar. El 81,1% prefieren ELHT. Están más expuestos al HT en el coche (79,8%) y cafeterías (34,7%). Son los no fumadores, tanto hombres como mujeres, los que significativamente comparten estas opiniones (p<0,05). Conclusiones: En conjunto, los encuestados se consideran fumadores pasivos, piensan que los espacios sin humo disminuyen la incidencia de tabaquismo, favorecen que se deje de fumar y además, los prefiere para vivir. Esto hace recapacitar sobre la necesidad de instar a los gobiernos a establecer medidas legislativas que promuevan ELHT, dadas las preferencias de la mayor parte de la población(AU)

Objective: To determine the number of passive smokers, the environments where exposure to second-hand smoke (SHS) is higher, the opinion of smokers and non-smokers with regard to these spaces and their influence on smoking. Design: Descriptive and cross-sectional observational study of a convenience sample. Location: Multi-centre, Spanish Health-care Centres. Participants: A total of 9733 people older than 16 years who were seen or were working in Spanish Health-care Centres in April 2008. Main measurements: Smoker condition, gender, profession and their opinion with regard to second-hand smoke (SHS) exposure. Results: A total of 42.4% of participants considered themselves second-hand (passive) smokers in public places and 96.8% in indoor areas. Almost all of them (91.8%) considered SHS exposure harmful for non-smokers, Smoke-free environments were considered to be good for discouraging people from starting to smoke (70.3%), and for quitting smoking (71.8%). Smoke-free environments were preferred by 81.1%. They felt more exposed SHS inside a car (79.8%) and in cafes (34.7%). Non-smokers, both men and women, shared these opinions significantly (P<.05). Conclusions: Altogether, those surveyed considered themselves as second-hand smokers and think that smoke-free environments reduce the impact of smoking and help in quitting smoking. Besides, they prefer living in those environments. Considering the preferences of most of the population, this stresses the need to urge governments to establish legislative measures promoting smoke-free environments(AU)

Actitudes, creencias y conocimientos de los pediatras sobre salud medioambiental en Murcia / Pediatrician attitudes, beliefs and knowledge about environmental health in Murcia, Spain

Objetivo: Estudiar las actitudes, las creencias y los conocimientos sobre salud medioambiental pediátrica (SMAP) de los pediatras de la Región de Murcia (RM). Método: Encuesta autocumplimentada, basada en los conocimientos teórico-prácticos sobre SMAP, enviada por correo postal en 2007 a los 293 pediatras que trabajan en la RM. Resultados: Respondieron 164 (56%). El 70% trabaja en atención primaria. El 5% pertenece a alguna organización no gubernamental medioambiental. Según los pediatras, los factores que más afectan a la salud infantil (sobre una puntuación máxima de 10) son: contaminantes del aire interior-tabaco (7,78), lesiones/accidentes (6,64) y contaminación del aire exterior (5,13). El 45% no registra información ambiental en las historias clínicas. Las consultas más frecuentes de los padres (de 1 a 4) son sobre lesiones y accidentes (2,16), radiación ultravioleta (2,06) y contaminación del agua de bebida (2,05). Las enfermedades respiratorias son las más relacionadas con la salud medioambiental. Conclusiones: Se debería asegurar que el contenido de la SMAP sea obligatorio en la enseñanza y la preparación de los futuros pediatras (pregrado, posgrado, formación continuada). Este trabajo podría ayudar a evaluar las necesidades y planificarlas acciones formativas en SMAP(AU)

Objective: To study pediatrician attitudes, beliefs and knowledge about pediatric environmental health (PEH) in the region of Murcia, Spain. Method: Were mailed a self administered survey based on theoretical and practical knowledge about issues related to PEH of 293 paediatricians working in the Region of Murcia. Results: The overall response rate was 56%. About 70% of respondents worked in Primary Care and 5% belonged to anon-governmental organization (NGO). Pediatricians stated that the factors most affecting the health of children (maximum score 10) were: indoor air pollutants (7.78) injuries and accidents (6.64), and outdoor air pollution (5.13). 45% did not systematically record information about the environments in the clinical registry. The most frequently asked questions by parents were (maximum score 4) related to: injuries and accidents (2.16), ultraviolet radiation (2.06) and contamination of drinking water (2.05). Pediatricians considered respiratory diseases to be most strongly related to the environment. Conclusions: Pediatric associations and institutions should include an EH syllabus in the curriculum of pregraduate and graduate students as well as in the continuing education of paediatricians. This work would help needs assessment and planning the training in PEH(AU)

Un nuevo instrumento para la identificación de patrones de ocupación espacial / A new instrument to identify spatial occupancy patterns

Este trabajo explora las potencialidades de la metodología observacional sistemática y los instrumentos basados en formatos de campo, aplicados al estudio de los procesos de apropiación espacial. Se presenta un instrumento de observación que permite el registro de un conjunto de variables coocurrentes relativas a distintos niveles de respuesta (tipos de usuarios, actividades y características ambientales), que ha sido utilizado en un análisis exploratorio de los patrones de ocupación de una plaza en Barcelona. El análisis secuencial realizado revela patrones de uso diferenciados en distintas zonas del espacio y momentos del día. Este tipo de estrategias ofrecen nuevas oportunidades para la descripción de patrones de ocupación espacial (AU)

This paper explores the potential of systematic observational methodologies and field format instruments for the analysis of spatial appropriation processes. We present an observational instrument that facilitates the registration of a number of co-ocurrent variables related to different levels of responses (types of users, activities and environmental variables), which was used in an exploratory analysis of occupancy patterns in a public square in Barcelona. A sequential analysis revealed distinct patterns of use in different areas within the space, and at different moments during the day. These strategies offer important new opportunities to describe spatial occupancy patterns (AU)